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■本报记者 李惠钰
5月的第2个星期日是母亲节。爱她，首先应关爱她的健康。
近日，“关爱‘她’健康——女性个性化健康管理论坛”在复旦大学附属华东医院召开。该院院长高文指出，要加强普及女性疾病相关知识，进一步强化女性健康管理意识，倡导女性积极定期接受健康体检，从而及早发现健康隐患，实现早诊早治。
肿瘤标志物检测：妇科肿瘤重要防线
数据显示，2020年中国女性新发癌症病例数约为209万。其中，乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌等妇科恶性肿瘤占据新发病例数前十，严重威胁女性健康。
妇科恶性肿瘤诊疗关键在于“早”。若能及早发现，患者生存率将会大幅提升，有的甚至可以治愈。然而，由于许多妇科肿瘤的早期症状不够明显，加之很多女性缺乏定期体检意识，导致不少患者错过了最佳治疗时机。
大量研究表明，血清肿瘤标志物检测是揪出妇科癌症等“沉默杀手”的有力工具。定期在健康体检中纳入肿瘤标志物检测，很大程度上可以助力肿瘤的早期发现。同时，其在肿瘤的鉴别诊断、疗效监测、预后评估，以及早期发现肿瘤复发和转移等方面都起到了重要作用。
以卵巢癌为例，肿瘤标志物人附睾蛋白4（HE4）在正常生理情况下表达水平低，但在卵巢癌患者的组织和血清中非常高，HE4检测与糖类抗原125检测联合应用能够提升卵巢癌诊断的准确性。此外，糖类抗原19-9、癌胚抗原、甲胎蛋白、鳞状细胞癌抗原等血清标志物检测，在妇科肿瘤诊疗中均具有重要价值。
卵巢储备功能检测：呵护“生命之源”
女性在育龄期、孕产期、围绝经期的每一个阶段，难免会遇到不同健康问题的困扰。近年来，难孕、不孕等问题也愈发显著。
女性生育能力与体内各类生殖激素和卵巢储备功能有着密切的联系。卵巢储备是指卵巢能够提供健康和成功怀孕的卵细胞的能力，卵巢储备功能下降不但会让女性面临衰老，而且是导致女性难孕、不孕的主要因素。
专家表示，血清抗缪勒管激素（AMH）是评估女性卵巢储备功能有效且敏感的标志物，能够帮助女性评估生育能力，从而指导女性制订科学的生育计划并提高生育率。AMH水平越高，说明卵巢储备功能及生育力越强；若AMH水平有所下降，就代表着生育力的减退，女性可计划尽早受孕，避免错过最佳生育时机。
虽然影响女性生育的第一要素是年龄，但是实际年龄并不完全等于卵巢生物学年龄，更不能与卵巢储备功能画等号。因此，女性在健康体检时进行AMH检测能够更好地实现优生优育。
与此同时，AMH检测在卵巢手术/化疗患者的生育力保持、多囊卵巢综合征等妇科疾病的辅助诊断、预测绝经年龄等方面也具有重要医学价值。AMH检测不受月经周期和激素药物的影响，可在月经周期的任何一天进行。
维生素D检测：合理补充，杜绝隐患
近年来，公众对于维生素D缺乏与佝偻病、软骨病和骨质疏松之间的密切联系已有所认知。然而，越来越多医学证据表明，维生素D缺乏对人体健康影响非常显著，可增加心血管疾病、糖尿病、常见肿瘤和自身免疫疾病的患病风险。
尤其对于女性而言，在各个年龄阶段缺乏维生素D都可能造成很大的危害，增加多种疾病的风险。孕期维生素D缺乏可能增加孕产期糖尿病、子痫前期的发病风险与早产风险，更可能影响新生儿骨骼系统发育及糖代谢功能与免疫系统；而对于围绝经期女性而言，维生素D缺乏则可能加重患骨质疏松的风险，严重者可引发骨折，导致严重后果。
基于此，在健康体检中纳入维生素D检测，从而制定合理、个体化的维生素D补充方案，将有效助力提升女性健康水平。
《中国科学报》 (2021-05-10 第4版 综合)关注【深圳科普】微信公众号，在对话框：
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